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特殊な入れ歯どのようなタイプの入れ歯を考案するについては、残っている歯の数、歯の動きの程度、残っている歯の位置、残すことのできない歯、審美的な要素そして患者さんの希望や経済性などの様々な状況により決められます。このように、いかに複雑な状況であっても、歯と入れ歯を一体化するように設計することが鍵となります。即ち、咬んだとき入れ歯も歯も動かないことが、よい入れ歯の条件となるわけです。 症例 E1 入れ歯と一部の歯の冠・ブリッジの一体化を図った症例
右の下奥歯３本欠損（片側遊離端欠損）、左の下奥歯１本欠損（中間欠損）のため、左の下は冠とブリッジを作成し、それに入れ歯をはめ込むように設計しました。その目的は、歯と入れ歯を一体化することにより、咬む力に対して安定化を期待しました。この症例は、この一体化に必要な歯に冠とブリッジを作成し、できる限り天然の前の歯は設計から除外しました。
症例 E2 入れ歯と残っている全ての歯との一体化を図った症例
上の前歯５本欠損のため、咬むことで前歯に大きな負担がかかり、入れ歯が前方と後方の中間を軸にシーソーのように上下に動くようになってしまいます。そこで、入れ歯の不安定を防ぐ目的で残っている全ての歯に冠を作成し、入れ歯と一体化を期待しました。
症例 E3 咬んだとき、上下の噛み合う歯の数が少ない症例
咬むという機能は、上下の歯同志が咬むことで発揮されます。ということは、上の歯と下の歯が各々ペアーとして咀嚼という役割を果たすことができるわけです。いわゆる上下の歯の噛み合うペアーが多ければ多い程入れ歯の安定化が得られ、それは欠損部（歯の無い部位）が少ないということです。
このように、上下の咬み合う歯が少なければ少ない程、咬む力が残っているペアーの歯に負担がかかり歯の動きを招き易く、ひいては入れ歯の欠損部に余分な力が加わってしまいます。その結果、歯も入れ歯も一緒に動き、よい入れ歯の条件を失ってしまいます。 このような不利な状況への解決策として残っている全ての歯を冠により連結し、さらにそれに入れ歯を一体化させることで、咬む力に対して動かないような入れ歯の症例を考案してみました。
症例 E4 少数歯残存歯に対するコーヌスクローネ入れ歯の症例残っている歯が少ない場合は、歯と入れ歯を強固に一体化することで咬む力に対してより安定が得られます。、このような症例に対してコーヌスクローネ入れ歯という特別な入れ歯を設計します。尚、コーヌスクローネとは望遠鏡を意味します。丁度、茶筒のフタをすることで強い維持が得られるのと同じような目的をもった入れ歯です。 コーヌスクローネ入れ歯の利点は残っている歯に小さめの金属の冠（内冠）を装着し、入れ歯にその内冠にしっかりおさまる冠（外冠）をとりつけます。そうすることで歯も入れ歯も全く動かないようになります。さらに入れ歯と歯槽堤を精密に接するようにすることでさらなる安定感が得られます。また、入れ歯を支えるクラスプ（金属の維持装置）も使わないため、より審美的にすぐれています。
症例 E5 上の歯の片側の臼歯４本の欠損症例下の歯はブリッジ（６本欠損）治療を行いました。上の歯は片側臼歯４本欠損（小臼歯２本、大臼歯２本）のため噛む力により入れ歯が沈み込まないように反対側に安定源を求め、さらに床を大きめにすることで、より安定を求めた設計を考案しました。 入れ歯装着後１か月程は床が気になった様子でしたが、食事の際は右も左も同じように食べられるとのことでした。部分入れ歯装着後約１０年経過し、ご自身の生きた臓器のように使っていただいているようです。
症例 E6 残存歯の連結冠の一部と入れ歯をアタッチメント（はめ込み固定）にする固定化を図った入れ歯症例下の歯の残存歯は、軽い動揺がが認められるため、その残存歯を連結冠で固定し、その左右の両端に入れ歯の固定源を作成することで残存歯と入れ歯の一体化を期待しました。
症例 E7 下の残存歯４本、上全歯欠損症例
下の歯４本残存し、上はすべての歯を失っているため、食事の際どうしても残っている下の４本の前歯、即ち歯の前方で噛むようになってしまいます。そのため入れ歯の後方が上下とも浮き上がってしまいます。
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